Dermatologia Veterinaria

Dra. Veronica Balazs

Descripción de lesiones dermatológicas

Este caso clínico es exclusivo para los alumnos universitarios de la Dra. Verónica Balazs. Al resto de los visitantes se les solicita encarecidamente que no realicen comentarios en esta entrada, pues serán borrados.
Pueden continuar comentando libremente en las otras publicaciones, y la doctora les recomienda los “Artículos para Público General” (http://www.dermatologiaveterinaria.cl/category/publicaciones/para-publico-general/) o para profesionales (http://www.dermatologiaveterinaria.cl/category/publicaciones/para-profesionales/).

Observe las siguientes imágenes y describa las lesiones dermatológicas. La próxima clase se discutirán las diferentes opiniones.

Foto 2

Foto 1

Foto 2

Foto 2

perianal3

Foto 3

image_1

Foto 4

43 Respuestas so far.

  1. Carolina Figueroa dice:

    Hola!, esto es lo que creo que son..

    Foto 1:

    Alopecia, hiperpigmentación, no alcanzo a distinguir si hay hiperqueratosis

    Foto 2:

    Pápulas

    Foto 3:

    Eritema (sólo veo piel roja en esa foto)

    Foto 4:

    Se ve como una hiperqueratosis con ulceración, no se si la totalidad es una lesión en sí..

    Perdón la ignorancia jaja

    Saludos!

  2. Carolina :
    Para empezar..bien, recuerda que tienes que leer sobre las lesiones en el sitio de Rejas López.
    Las fotos se pueden agrandar poniendo el mousse encima-
    Sigan opinando y vemos al final que sale.
    El caso clínico está pendiente.
    Dra Balazs

  3. María Carolina Moya Obaid dice:

    Hola! lo que yo observé es lo siguiente:
    Foto1: Escamas, costras, melanodermia e hipotricosis (alopecia parcial).
    Foto2: Se ven múltiples pápulas, máculas grandes (manchas) y al parecer unas pocas pústulas.
    Foto 3: Eritema.
    Foto4: Úlceras o erosiones e hiperqueratosis.

  4. Macarena Solovera dice:

    Hola, ésto es lo que yo creo:

    1. Hipotricosis, alopecia
    2. Alopecia, pápulas
    3. Erosión
    4. Hiperqueratosis, fisuras, ulceración, podría ser un tumor?

    Saludos

  5. María José Gamonal E. dice:

    Hola!! Lo que yo observé fue:
    1.- Escamas, costras, hiperqueratosis, hipotricosis y liquenificación.
    2.- Pápulas, pústulas y podrían habrer habones en algunas zonas, sin embargo no se aprecia adecuadamente el tamaño de las lesiones.
    3.- Eritema, macula (asociado a roseola).
    4.- Ulceras, absceso y escara.

  6. Daniça Mandakovic dice:

    Hola! lo que observe fue o siguiente:

    1. Alopecia, hipotricosis, escamas
    2. Macula, pustulas
    3. Eritema, alopecia
    4. Hiperqueratosis, ulcera

  7. Pamela Chacon dice:

    Hola, lo que observé fue:

    Foto 1: Alopecia, hiperqueratosis, escamas y costras
    Foto 2: Pápulas, máculas y habón.
    Foto 3: Erosión y fisuras.
    Foto 4: úlceras, fisuras y abscesos.

    Saludos
    Pamela Chacón

  8. Patricia Vega Garrido. dice:

    Hola Dra!

    Creo ver:
    1) Pigmentación, Alopecia, Escamas.
    2) Pústulas, Pápulas.
    3) Eritema, Alopecia.
    4) Erosión, Úlcera.

  9. Carolina Figueroa dice:

    Creo que en este caso es necesario que veamos más fotos que las presentes en la página del Dr. Rejas López, ya que generalmente aparece una foto por lesión.
    La que aún no encuentro específicamente es la n°4, que al parecer según la mayoría es úlcera, asociada a otra lesión.

    En la n°2 no veo las pústulas que muchos pusieron… no se si será que en mi computador no se notan mucho los colores, Uds. ven amarillas las pústulas?

  10. María Carolina Moya Obaid dice:

    Hola… en la foto 1 encuentro que es hipotricosis, muchos pusieron alopecía pero una alopecía es más circunscrita, como un “pelón”, y aquí la pérdida de pelaje es como una disminución de densidad y respecto a la foto 2 yo veo unas pápulas que se ven rojas, pero otras no las veo claramente amarillas pero si bastante pálidas, por lo tanto yo pensé que eran pústulas. Saludos.

  11. Patricia Cardona dice:

    hola doctora, yo creo que es:

    foto 1: hipotircosis (alopecia), escamas, hiperpigmentacion
    foto 2: papulas, pustulas, quizas algunos comedones, mancha
    foto 3: erosion
    foto 4: ulcreas, cicatriz, erosion

  12. María José Gamonal E. dice:

    Hola!!…en la foto numero 4 yo puse ulcera y absceso, lo cual se repitio con otras respuestas, sin embargo nadie puso escara…creo que tambien podría ser ya que se refiere a tejido necrosado y negruzco, de distintos tamaños que permanece adherido un tiempo, esta lesion no pareciera ser reciente y se entrecruza con una posible indeffcion lo que lleva a absceso y además hay ulceras… :)

    Con respecto a la 2 yo si creo ver pustulas, principalmente en la zona alopecica.
    Saludos!

  13. Camila Bravo dice:

    En la fotografia n° 1 concuerdo con alopecia, hiperpigmentacion e hiperqueratinización, en la n° 2 hay pápulas, pústulas, pero nosé si habo, ya que no podría decirlo sin presionar o comprimir la zona y ver que sucede, en la fotografía n° 3 observo sólo alopecia y eritema, nada más. Y en la 4 veo úlceras, hiperplasia o hipertrofia nosé cual de las dos podrá ser… pero no creo que hay escara ya que no encuentro que el tejido se vea como necrosado o muy negruzco…
    eso!…compartan!!!

  14. María Jesús Alguacil dice:

    Hola! creo que las lesiones que se observan en las fotos son:

    1. Alopecía en zona dorsal con melanodermia.
    2. Zona leucodérmica inguinal. Al rededor de esta zona se pueden ver múltiples pápulas con hipotricosis y descamación.
    3. Zona perianal erietematosa.
    4. Zona perianal con lesiones secundarias como úlceras, fisuras o liquenificacion ???, yo tampoco creo que sean escaras lo que se ve ni abseso.

  15. Macarena Jaque S. dice:

    Foto 1: hipotricosis, hiperpigmentación, descamación.
    Foto 2: papulas, máculas y pustulas.
    Foto 3: eritema.
    Foto 4: ulceración, erosión. No creo que haya una hiperqueratosis, más bien me parece un lesión de bastante tiempo con tejido cicatricial, de tipo queloide, ésto sumado a una infección local, que piensan?

  16. Macarena Solovera dice:

    Hola!, la foto 3 podría hacer sospechar (obviamente si existen otros signos o anamnesis asociada), a una alergia alimentaria o atópica?

  17. Paola Migliorini dice:

    Hola! yo opino…

    Foto 1: Hipotricosis a nivel lumbosacro con escamas (o costras, no distingo bien) y melanodermia.
    Foto 2: Pápulas generalizadas en la region ventral abdominal y en muslos internos.
    Foto 3: Zona inflamada y eritematosa, focal, en la base de la cola.
    Foto 4: Ulceras y escaras circunscritas en el area perianal, probablemente contaminadas y con melanotriquia en la base de la cola.

  18. María Jesús Contreras dice:

    Yo creo que si podria ser una lesion de una reaccion adversa al alimento o una atopia ya que se ve en la zona perianal ina inflamacion y eritema, ademas de hipotricosis por debajo de la cola, pero como tu bien dices Maca hay que evaluar bien con otras lesiones o la anamnesis

    En la foto 4 yo veo mas bien erosiones mas que escaras, ya que la escara es similar a una herida por quemadura (necrosado) y yo por lo menos no lo vei asi. Y tampoco veo como si fueran ulceras, no se si estare bien, porque la ulcera se ve compromiso mas profundo que una erosion, pero lo que si observo son cicatrices por lo que podrian haber existido ulceras ya reparadas.
    En lo demas concuerdo con la mayoria dicho anteriormente.

    saludos

  19. Patricia Vega Garrido dice:

    Concuerdo contigo Macarena, calza con el patrón que dijo la profe en clases.
    La lesión que más me llama la atención es la 4, es bastante peculiar, alguien sospecha de que se trata? será producto de que el perro se haya rascado repetitivamente y además se haya infectado?

  20. Dominga Fuentealba dice:

    Hola !!!

    1. Hipotricosis, costras y escamas
    2. Pústulas, máculas y pápulas
    3. Eritema
    4. Hiperqueratosis con ulceración

    Saludos !!!

  21. Hola a todas! según lo que yo leí en la página del doctor Rejas, las lesiones podrían ser:

    Foto1 : hipotricosis e melanodermia
    Foto 2: pápulas, hipotricosis, leucodermia ( al medio) y maculas
    Foto3: alopecia y eritema
    Foto4: úlceras y erosiones, pero no estoy muy segura

    saludos

  22. Macarena Solovera dice:

    En la página del Dr. Juan Rejas López, en la parte de semiología, si pinchan donde dice “nódulo- tumor”, al lado izquierdo sale una foto de un gato con un tumor en la cara, y se ve una lesión relativamente parecida a la que se ve en la foto 4, osea, no lo mismo, pero con algunas cosas similares, como por ejemplo ese aspecto “ulceroso” e irregular, por eso yo pensé que podía ser que esta foto se tratara de un tumor también, aunque una diferencia que puede ser importante, es que en la foto del gato se ve como una masa densa, a diferencia de ésta foto en que la lesión parece continuar con la forma normal de esa región anatómica, y sus irregularidades parecen ser algo mas superficiales, podrían compararlas y dar sus opiniones, saludos!

  23. Francisca Meléndez dice:

    foto1: alopecia, hipotricosis en algunas zonas del dorso, hiperpigmentaci{on:
    foto 2:alipecia, vesículas,pápulas, pustuluas no se por que no veo si hay pus.
    foto 3: erosión y eritema
    foto4: erosión, úlceras, nódulos, alopecia.
    eso es lo que yo creo que sale en las fotos y seg{un las lesiones estudiades del Dr, Rejas Lopez.
    Chau, nos vemso en clases

  24. Valentina Bozzo dice:

    1- hipotricosis, alopecia y escamas.
    2- Comedón, pústulas (aunque no logro disyinguir si tiene pus) y veo mayoritariamente pápulas.
    3- yo creo que es erosión, al ver que se parece a la foto del gato que sale en la pagina. pero tambien podria ser mácula con eritema.
    4- Esta lesion la veo muy parecida a la del gato por lo que podria ser un nódulo o tumor.

  25. María josé Erazo dice:

    foto 1: hipotricosis, escamas
    foto 2: papulas y pustulas
    foto 3: eritema
    foto 4: costras, ulceras e hiperqueratosis

  26. Renzo Boccanegra dice:

    Cuasi cuasi dres todos

    1.- alopecía hiperpigmentación, ¿hiperqueratosis?
    2.- Pápulas… muchas de ellas…
    3.- Eritema, alopecía, inflamación descarada
    4.- Erosón, ulceración ¿Fístula de sacos anales? (diría hipotricosis, pero me da la impresión que lo rasuraron)

    Buona sera

  27. Nathalie Steger dice:

    pero no se mucho aumento de tamaño, como en el tumor del gato que aparece en la pagina, aunque puede ser notorio a la palpación que obvio no se puede hacer a traves del computador. No se cual puede ser la causa, pero mirando la foto yo creo que son ulceras.

    Saludos

  28. María José Gamonal E. dice:

    Hola!!….creo que la foto numero 4 podría ser una Fístula Perianal del Pastor Alemán, según lo que encontré esta es una lesion inflamatoria crónica del tejido anal, perianal y perirectal que se caracteriza por la presencia de fístulas, ulceras y abscesos.
    Al parecer, no se sabe la causa exacta, aunque se cree que podría ser causa de alteraciones en la inmunidad celular que llevan a una deficiencia en IgA. Tambien podría haber relacion por la gran densidad de glandulas apocrinas en el canal anal en esta raza. Se presenta comunmente en perros de 5-7 años y es más frecuente en machos que en hembras. Dentro de la sintomatología clinica es comun el estreñimiento, diarrea, tenesmo, disquecia, perdida de peso, mal olor, lamido o rascado de la zona y apatía.
    Las opciones de tratamiento que encontre fueron: quirurgica (incluye ecsición de los sacos anales o cauterización, aunque se describen complicaciones postquirurgicas sin la completa resolucion del problema y además una recurrencia muy elevada) y médica (donde el tratamiento de elección, al parecer, es la Ciclosporina. Tambien se describe el uso de corticoides a dosis inmunosupresoras.) El pronóstrico de esta patología es reservado ya que no todos los pacientes responden al tratamiento.
    Dra. es esta la patología a la cual se referia??
    Saludos!

  29. Valentina Bozzo dice:

    hola
    en clases quede de averiguar sobre los efectos de las monoaminoxidasas, esto es lo que everigué:

    Las monoaminooxidasas o MAO son enzimas que catalizan la desaminación oxidativa de las monoaminas, las cuales son los principales neurotransmisores del SN.
    las monoaminas estan formadas por dos grupos:
    – catecolaminas (dopamina, noradrenalina, adrenalina).
    – Indolaminas (serotonina)
    Por lo que las MAO son fundamentales para la descomposición metabolica de estos neurotrasmisores. por lo que al utilizr inhibidores de estasaumenta la biodisponibilidad de uno o mas de los neurotrasmisores mensionados.

    los Inhibidores MAO son utilizados en medicina humana como antidepresivos pero su acción no es específica para las monoaminoxidasas por lo que pueden inhibir otras numerosas enzimas. Es por esto que pueden causar gran cantidad de efectos secundarios como:
    -cardiovascular: hipotensión, síncope y taquicardias.
    -SNC: mareos, cefalea, confusión, mioclonos, ansiedad, agitación, etcç
    -gastrointestinales: constipacion, nauceas, diarrea dolor abdominal.

  30. ¡BUEN APORTE VALENTINA !

    Chicos : espero les haya quedado clara la razón por la cual el AMITRAZ puede producir alteraciones del sistema nervioso y porqué es riesgoso que lo utilicen personas que están tomando antidepresivos.Fíjense que al inhibirse la metabolización de las catecolaminas éstas aumentan : ¿Aumento de catecolaminas? (adrenalina y otras: taquicardia etc) Efecto antidepresivo por aumento de serotoninas (no se le vaya a ocurrir a uno de Uds tomar amitraz como antidepresivo para aumentar sus serotoninas ..je..je)
    ¿Hay alguien que quiera averiguar o pueda explicar la razón por la cual el amitraz puede producir alteraciones en los niveles de glicemia?

    Dra Balazs

  31. María José:

    Por allí va lo que encontraste , si bien actualmente se sabe ya (hace muy poco) que esta patología es definitivamente inmunomediada.

    Averiguen, en mis apuntes de de autoinmunes está, la diferencia conceptual entre inmunomediadas y autoinmunes propiamente tal. Aunque todas las dermatosis inmunomediadas son autoinmunes, hay un detalle importante desde el punto de vista fisiopatológico entre ambos conceptos.
    Dra Balazs

  32. María Jesús Alguacil dice:

    Hola!
    Con respecto al la FÍSTULA PERIANAL en el Ovejero alemán y su posible causa encontré que, como dijo María José, es una enfermedad cuya patogénesis no está clara pero se sabe que es un proceso inmunomediado con predisposición hereditaria. Sin embargo, se describen varios factores que podrían sugerir la predisposición del ovejero alemán como:

    a) Compactación de microfecalitos en las criptas anales que provocan inflamación y abcedación focal de las glándulas circumanales, y su eventual fistulización.
    b) La predisposición del Ovejero alemán a esta patología, estaría relacionada con una característica anatómica de su conformación: cercanía del ano a la base de la cola, razón por la cual no se permitiría una ventilación suficiente de la zona.predisponiendo a acúmulos de humedad, bacterias fecales y secreción de los sacos anales, además de la presencia de gran densidad de glándulas apocrinas en la zona del canal anal.
    c) La existencia de un film de materia fecal distribuido por la región perianal, que provocaría la infección, abcedación y fistulización de las glándulas sebáceas tubulares y los folículos pilosos.

    En cuanto a la diferencia conceptual entre las patologías autoinmunes e inmunomediadas, la verdad es que no lo tengo tan claro, entiendo que las autoinmunes se refiere a el “ataque” del propio sistema inmune al organismo es decir, autoantígenos atacan a autoanticuerpos y en las inmunomediadas un anticuerpo ataca a un antígeno (bacterias, virus) que está unido a una célula propia y que “expone” autoantígenos (o antígenos?) y por esto es destruida.

    Bueno, espero que esta información sea correcta y que sea de utilidad.
    Encontré este caso clínico de Fístula perianal en una pastor alemán, espero que sirva…
    http://www.mevepa.cl/modules.php?name=News&file=article&sid=381

    saludos…

  33. Chicos : Todo bien hasta acá…solamente que ¿ autoantígenos atacan a autoanticuerpos?
    Dra Balazs

  34. María José Gamonal E. dice:

    Aaa…yo tambien habia encontrado esa pagina!! Creo que María Jesús se traspapelo y se referia al concepto al reves, es decir autoanticuerpos atacan a autoantigenos…buen aporte chu!!…

  35. Maricarmen Ide dice:

    Hola Doctora, Hola compañeros:
    He tratado de encontrar la razón de las alteraciones en la glicemia producidas por el amitraz y no encuentro mucho, solo se describe que es hiperglicemiante, ahora la razón de eso, no lo sé. Se me ocurre que puede ser por el mismo aumento de la catecolaminas, simula un estado de estres, por lo que hay aumento del cortizol. La verdad no lo sé, puede que esté muy equivocada.

    saludos

  36. Chicos y chicas : les voy a dar un “soplido”: tiene que ver con la actividad alfa 2 adrenérgica del amitraz… a ver si averiguan más.
    Les aviso que una compañera de Uds me va a mandar un caso de ella para pasarlo en el blog. Pero igual voy a colocar un caso de autoinmune en el blog para que lo vayamos resolviendo en conjunto. Los que lean esto avísenles a sus compañeros que lo que se pase de autoinmune en el blog es materia que entra en la prueba y examen.
    Dra Balazs

  37. Yasmine Jalil dice:

    1. Hipotricosis con zonas alopecicas mas intensas. Hiperpigmentacion y quizas hiperqueratosis.
    2. Piel eritematosa con papulas e hipotricosis.
    3. Piel eritematosa, podrian haber tambien pequeñas erosiones
    4. Hiperqueratosis con lesiones exudativas, ulceras, erosiones y escaras.

    Yo entiendo que una reaccion inmunomediada es aquella en la que participa la inmunidad humoral (anticuerpos). Una reaccion autoinmune es inmunomediada diferenciandose en el tipo de antigeno que ataca, en este caso son los propios.

    La actividad alfa adrenergica del amitraz produce una disminucion en la produccion de insulina que lleva a una hiperglicemia.

  38. Yasmine, ya te escribí diciéndote que hay un error conceptual en eso que escribes, revisa y corrige los conceptos.
    Próximamente va el caso autoinmune
    Dra Balazs

  39. Barbara Campos dice:

    Hola a todos…

    Dcotora encontre la razon por la cual el Amitraz produce alteraciones en la glicemia, esto es debido a que actua sobre los receptores alfa 2 adrenergicos, actuando como agonista de estos. Estos receptores presentan varias funciones entre las cuales se describe la inhibicion de la liberacion de insulina en el pancreas, por lo tanto produciria aumento de la glicemia en la sangre y por lo mismo en muchos intoxicados con Amitraz se describe tambien la glucosuria…

    Espero que sirva lo que encontre Saludos!

  40. Barbara Campos dice:

    Hola de nuevo…

    Con respecto a las fotos creo que la numero 1 es solo uno hipotricosis con escama creo que tendria que ver la totalidad del perro para poder hablar de una hiperpigmetacion, en el caso de la foto 2 concuerdo con la mayoria de mis compañeros que dicen que son Papula y pustulas aun que habria que verlas de mar cerca para estar seguro de que sean pustulas, para la foto numero 3 concuerdo con que se trataria de una erosion podria deberse a un plurito en la zona… y por ultimo el caso 4 con respecto a que tipo de lesion observo creo que serian ulceras mas aun si es que se cree que la causa seria una enfermedad auto inmune..

    Saludos!!!

  41. Ángela Pino A. dice:

    Estimada Dra. Balazs:
    Yo soy del curso de este primer semestre del 2010 (de todas maneras me motivé a participar).
    Bueno, según lo que ud. nos pasó en clases y de acuerdo a lo que estudié en el sitio del Dr. Rejas López que ud. nos recomendó, puedo opinar lo siguiente:
    Foto n° 1: Hipotricosis, Melanodermia o Hiperpigmentación y ¿descamación?.
    Foto n° 2: Máculas y manchas, Pápulas y ¿eritema o púrpura?
    Foto n° 3: Eritema, ¿leucotriquia? y un poco de Melanodermia inmediatamente dorsal al orificio anal.
    Foto n°4: Lesión Exudativa con Úlceras, Erosiones y Pústulas. Leve Eritema e Hipotricosis alrededor. ¿Melanotriquia inmediatamente dorsal al conjunto de lesiones?

    Le agradecería mucho si ud. pudiera revisar lo que visualicé y corregirme los errores, por favor.

    Bueno, le agradezco mucho que suba casos clínicos y haga describir lesiones, porque nos sirve harto para estudiar y aprender (ojalá pudiera subir más este año, si es posible, aunque ya no alcanzaríamos a revisarlas para la prueba de mañana pero sí para el examen y para nuestra práctica clínica).
    ¡Muy buena su página! (es de mucha utilidad para todos aquellos que nos interesan los casos dermatológicos en nuestros animales menores).
    De antemano, muchas gracias!!!

  42. Ángela
    Foto 1: Es una patología que no alcanzamos a ver en clase y es un trastorno queratoseborreico. Efectivamente hay lo que tu dices pero también hay una hiperqueratosis marcada
    Foto 2 : correcto, por la distancia no se puede saber si el enrojecimiento es por eritema o púrpura…correcto. Sin embargo, es eritema y son solevantados por lo que corresponden a pápulas y , no se ve bien , hay pústulas. Corresponde a una foliculitis superficial, no recuerdo bien la causa del caso pero puede haber sido una demodecosis….no lo tengo en la cabeza en este momento.
    Foto 3, sí hay eritema y puede ser que se vea algo de melanodermia, pero no es leucotriquia porque el pelo del perro es blanco, no hubo un cambio de pigmentación del pelo.(como canas)
    Foto 4,. Bien , no hay pústulas pero no se ve bien la foto. Corresponde a una patología que cursa con úlceras, fístulas en la región peri anal.
    Te felicito
    afectuosamente
    Dra Balazs

  43. Ángela Pino A. dice:

    Muchas gracias Dra. por su respuesta!
    muy amable..(me sirve para aprender más).
    GRACIAS!

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